Расшифровка анализа на токсоплазмоз: результат в цифрах

Гельминты

Сейчас токсоплазмоз — это заболевание, которым страдает две трети населения всей планеты. В некоторых районах 95 процентов населения подвержены инфицированию, в других районах это число доходит до 20 процентов. Большая часть случаев токсоплазмоза не проявляется симптоматически (имеет скрытую форму течения).

Объяснение этого факта заключается в том, что возбудитель токсоплазмоза (Toxoplasma gondii) является паразитом, обитающим внутри клеток. Следовательно, когда он проникает в здоровую клетку и начинает размножаться, иммунная система человека не в состоянии обнаружить его как «врага». В связи с этим, анализ на токсоплазмоз является единственным современным методом, позволяющим определить наличие или отсутствие инфекции.

Как избавиться от какого либо паразита? Просто. Перестаньте быть его питательной средой.

Паразитарное заболевание, вызываемое Toxoplasma gondii, носит название токсоплазмоз. Беременным женщинам это заболевание представляет наибольшую угрозу, поскольку оно может вызвать аномалии в развитии плода и даже привести к его смерти.

Самолечение и попытки вывести паразитов из организма человека без консультации с квалифицированным медицинским специалистом могут быть опасными и иметь серьезные последствия для здоровья.! Поэтому мы хотим предложить Вам послушать советы доктора натуропатии Лизы Догадаевой...>>> КАК ПОБЕДИТЬ ПАРАЗИТОВ

Какие анализы применяются для диагностики токсоплазмоза

При диагностике токсоплазмоза учитываются данные анамнеза пациента и результаты лабораторных исследований, включающих разнообразные серологические методы. Они позволяют обнаружить наличие специфических иммуноглобулинов (классы IgM и IgG) по отношению к токсоплазмам.

Для проведения анализа на токсоплазмоз возможны несколько методов, перечисленных ниже:

  • ИФА — метод иммуноферментного анализа крови.
  • Реакция пассивной гемагглютинации, известная также как РНГА/РПГА;
  • Метод иммунофлуоресцентного анализа (МФА).

При взаимодействии с токсоплазмой организм человека производит определенные белковые связи (иммуноглобулины, также известные как «антитела»), которые активно действуют против разных видов вредных микроорганизмов.

При токсоплазмозе образуются антитела типов IgM и IgG.

В дополнение к использованию серологических методов исследования, применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая позволяет обнаружить наличие дезоксирибонуклеиновой кислоты паразита в биологическом материале. Для этого используется либо моча, либо кровь в качестве биологического материала.

Обычно метод ПЦР используют в ситуациях, когда результаты исследований с помощью серологических методов вызывают сомнения и оставляют много вопросов.

Учитывая анамнез, можно предположить наличие инфекции при токсоплазмозе, так как общий анализ крови не является информативным методом для выявления данного заболевания. В крови при токсоплазмозе возникают определенные изменения, которые свидетельствуют о наличии инфекции.

Одним из показателей, о котором идёт речь, является увеличенное количество лимфоцитов в крови. При заболевании токсоплазмозом отмечается относительный лимфоцитоз, превышающий 35%. Нормальное содержание лимфоцитов может варьироваться от 19% до 37%.

Как подготовиться к сдаче анализа

Перед предоставлением биоматериала необходимо соблюдать специальных инструкций. Относительно порядка прохождения анализа на токсоплазмоз следует получить информацию от назначившего его врача.

Обычно достаточно следовать общепринятым рекомендациям, чтобы справиться с задачей.

  • На протяжении 12 часов следует исключить из своего рациона мясные блюда и пищу с высоким содержанием жира.
  • В течение 48 часов не потреблять спиртные напитки.

Это происходит потому, что указанные выше продукты оказывают влияние на характеристики крови. В результате этого возможны неточные результаты, а их истолкование будет затруднено.

Кроме этого, перед исследованием на токсоплазмоз не рекомендуется принимать лекарства, которые разжижают кровь. Эти препараты вызывают реакцию, в результате которой жидкая соединительная ткань теряет свою пригодность для проведения исследования.

Как сдать анализ на токсоплазмоз у человека

Сдача крови или мочи не имеет каких-либо специальных ограничений. Для анализа на токсоплазмоз кровь берется из локтевой вены, а моча — утром (утренняя порция). Если невозможно взять кровь из локтевой вены, то можно использовать другие венозные сосуды, такие как тыльная сторона кистей или стоп.

Эффективное качество сыворотки обеспечивается при соблюдении базовых требований перед донорством крови. Перед проведением процедуры забора венозной крови в течение 24 часов необходимо ограничить потребление мясных продуктов и жирной пищи, а также полностью исключить употребление алкоголя.

Для исследований не подходит также использование лекарственных препаратов, которые способствуют разжижению крови, так как это увеличивает распад эритроцитов и выделение гемоглобина. Отказ от курения необходимо провести за полчаса до сдачи крови.

Относительно мочи, процедура также простая и не требует специального подхода. После пробуждения утром мы проводим гигиенические процедуры половых органов, берем заранее подготовленную чистую емкость, выделяем 1/3 содержимого мочевого пузыря в унитаз, затем заполняем емкость нужным объемом и остаток снова сливаем в унитаз.

Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз

Иммуноглобулины IgM, присутствующие при токсоплазмозе, отличаются большим размером. Они первыми появляются и способствуют активации фагоцитоза, а также оказывают воздействие на бактерии, относящиеся к группе грамм-положительных.

Оптимальный уровень колеблется от 0,4 до 2,6, а значительное понижение показателя указывает на подавленный гуморальный иммунитет, вызванный хронической вирусной инфекцией и другими патологическими процессами, приводящими к истощению иммунитета.

Антитела IgG к токсоплазме возникают сразу после заражения токсоплазмозом, но определенное количество этих антител формируется только через 6-8 недель после начала патологического процесса. Они обладают свойством антитоксического и антибактериального действия, и способствуют усилению процесса фагоцитоза.

Нормальный уровень составляет от 7 до 17 единиц. После заражения проходит примерно 5-6 месяцев, прежде чем концентрация этого типа иммуноглобулинов достигнет пикового значения, и она поддерживается на этом уровне в течение длительного времени.

Антитела класса IgG пропадают из крови через три месяца после проведения радикальной операции и выведения паразита из организма.

Если лечение отсутствует или если имеется латентная форма токсоплазмоза (наблюдается в 90% случаев), то антитела IgG могут присутствовать в крови на протяжении всего существования.

Следующее — расшифровка анализа крови на токсоплазмоз.

  • Результаты анализа крови наличия иммуноглобулинов обоих классов при токсоплазмозе показывают их отсутствие. Если пациент не был заражен токсоплазмой, такой результат возможен.
  • Если результат положительный для наличия антител класса IgG и IgM, это указывает на недавнее появление заболевания, однако может потребоваться проведение дополнительных анализов.
  • Если обнаружены антитела класса IgG и отсутствуют антитела IgM, можно предположить, что пациент обладает нестерильным иммунитетом. Иными словами, пациент ранее перенес токсоплазмоз и успешно его преодолел, что привело к развитию иммунитета. Иногда рекомендуется провести повторный анализ через 14-21 день.
  • Обнаружение антител класса IgM может указывать на свежий контакт с токсоплазмой или активацию паразитов при хронической форме болезни (локальная или клинически значимая реактивация), а также на неспецифическую иммунологическую реакцию. Рекомендуется проведение повторного и дополнительного исследования.

Интерес к актуальности также учитывается в процессе дешифровки анализов. Он позволяет оценить степень сходства структуры антител пациента в отношении токсоплазмы.

При обнаружении менее 40% авидности иммуноглобулинов считается, что они находятся в незрелом состоянии (молодые). Это означает, что после контакта с инфекционным агентом прошло недостаточно времени для того, чтобы иммунная система смогла создать необходимые ресурсы для борьбы с паразитом.

Значение ненасытности в диапазоне 41-59% — результат, подлежащий проверке, для чего необходимо провести дополнительные анализы спустя 14-21 дней. Если значение ненасытности превышает 60%, тогда имеются антитела с высокой ненасытностью. Это может указывать на перенесенную инфекцию (в хронической форме) или о слабеющей инфекции.

Только опытному медицинскому специалисту допускается заниматься назначением, проведением и расшифровкой анализов на токсоплазмоз.

ИФА может привести к следующим вариантам результата.

  • Анализ на антитела IgG в результате был отрицательным, анализ на антитела IgM также был отрицательным. Следовательно, можно сделать вывод, что в организме женщины отсутствует инфекция токсоплазмозом. Это также указывает на отсутствие иммунитета, что означает, что женщина входит в группу риска. В такой ситуации женщина обязана делать анализ на токсоплазмоз каждые три месяца во время беременности.
  • IgG – подтверждает, IgM – отрицает. Этот результат указывает на наличие устойчивого иммунитета к токсоплазме. Во время беременности врач может поручить провести ПЦР-анализ на токсоплазмоз.
  • Отрицательный результат IgG и положительный результат IgM указывают на острой первичной инфекции. В таких случаях при беременности возникает высокий риск заражения плода внутриутробно.
  • Если IgG положительно, а IgM также положительно, то это может свидетельствовать о первичном заражении. В связи с тем, что IgM сохраняются в крови на протяжении длительного времени, медики также рекомендуют проведение ПЦР-диагностики.

Анализ на токсоплазмоз позволяет расшифровать показатели авидности.

  • Меньше 40 – низкое количество случаев. Это говорит о наличии острой первичной инфекции. Во время беременности необходимо провести ПЦР-диагностику.
  • От 41 до 59 – это переходный период, характеризующийся несостоятельностью данного результата. Для подтверждения достоверности анализа следует повторить через две недели.
  • Люди, у которых результат свыше 60, имеют высокий уровень иммунитета к токсоплазмам, что означает, что они не подвержены риску первичного заражения.

Если речь идёт о ПЦР-диагностике, то положительный результат анализа на токсоплазмоз свидетельствует о присутствии возбудителя в организме. Положительный результат данного теста указывает на первичное заражение (острый процесс). Отрицательный результат анализа на токсоплазмоз говорит о отсутствии токсоплазмы.

Анализы на токсоплазмоз при беременности

Плод оказывается в особенно опасном положении при паразитировании токсоплазмы. Невозможно предсказать последствия и составить прогноз.

В случае подозрения на вторжение необходимо незамедлительно пройти диагностику — анализ крови методом иммуноферментного анализа, ИФА.

Как правильно следует разбирать результаты анализа крови на токсоплазмоз у женщины, находящейся в состоянии беременности?

  • Антитела IgM отсутствуют, антитела IgG не обнаружены. Паразит Toxoplasma gondii не обнаружен. Возможна зараженность без наличия антител. Необходимо проходить обследование каждый триместр беременности.
  • Иммуноглобулин M – положительный, иммуноглобулин G – отрицательный. Сразу после первичного заражения имеется короткий период времени, около 2 месяцев с момента инфицирования. В дополнение к этому, назначается ПЦР-диагностика для обнаружения токсоплазмоза. Есть вероятность получить ложный результат.
  • «+» IgM, «+» IgG. Инфекция произошла от 2 месяцев до полугода назад. Необходимо провести анализ на авидность IgG.
  • IgM «минус», IgG «плюс». Заболевание находится в скрытой стадии развития. В организме происходит длительный бессимптомный процесс заражения. Присутствие антител свидетельствует о том, что нет угрозы для плода и матери.

Что такое показатель при исследовании, как авидность?

У защитных белков IgG есть способность противостоять клеткам, которые не являются частью организма. У здорового организма с хорошей иммунной системой авидность показателя будет высокой.

Исследование уровня восприимчивости к токсоплазмозу и его толкование во время беременности.

  • У женщины наблюдается слабо выраженная стадия болезни, которая представляет собой латентную форму инфекции. У нее высокий иммунитет, поэтому нет оснований для особых беспокойств. В таких ситуациях у ребенка также может происходить выработка антител против инвазии.
  • Сроки повторного обследования составляют 21 день после предыдущего.
  • Иммунитет организма ослаблен. Необходимо проведение сопутствующего анализа методом полимеразной цепной реакции. Требуется проведение интенсивного, но мягкого лечения.

Если вы обнаружите инвазию, то начинать лечение следует не ранее, чем через 16 недель после наступления оплодотворения, чтобы не повредить беременность.

При наличии острой воспалительной патологии рекомендуется применение метода искусственного прерывания беременности. В противном случае возможны негативные изменения в общем состоянии женщины и наступление внутриутробной гибели плода.

Что может повлиять на точность анализов

Необходимо осознавать, что серологические методы анализа характеризуются высокой чувствительностью и точностью, однако нельзя исключать возможность ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Заметим, что ложноотрицательные и ложноположительные ответы ИФА, хотя и очень редки, все же возможны. Однако, в примерно 25% случаев могут наблюдаться небольшие расхождения с фактической картиной.

Выявление и определение иммуноглобулинов при проведении исследования зависит от опыта и навыков специалиста, поэтому он является ключевым компонентом точности. Также следует отметить, что нарушение требований к забору биологического материала может привести к получению неточных результатов.

Перед взятием крови и врачу-терапевту нужно рассказать о наличии любых ревматических заболеваний у пациента. Неточные данные могут быть получены из-за нарушения обмена веществ, что является еще одной причиной повышения риска.

Если требования к ограничению перед сдачей крови не соблюдаются, также возникает вероятность получения неправильных данных. Это особенно важно при приеме лекарственных препаратов. Продолжительный прием лекарственных препаратов может оказать значительное влияние на точность результата.

Автор статьи
Каташова Е.Б.
Каташова Е.Б.
Акаролог, Паразитолог высшей категории, инфекционист. Кандидат биологических наук. Стаж работы в институте эпидемиологии и микробиологии им Н. Ф. Гамалеи более 16 лет. Общий стаж 27 лет

KLESHUN.RU
Добавить комментарий